Что это такое

Красное мясо — непереработанная мышечная ткань млекопитающих, например говядина, свинина или баранина; переработанное мясо подвергнуто засолке, посолу, ферментации или копчению 1.

При посоле добавляют нитрит калия или натрия (E 249, E 250), который закрепляет окраску мяса и подавляет рост микроорганизмов 2.

В организме

Вещества, содержащиеся в мясе или образующиеся при его посоле и приготовлении при высокой температуре, могут повреждать ДНК 1.

Гем катализирует в кишечнике нитрозирование и перекисное окисление липидов 1. У 21 добровольца, получавшего по 420 g красного мяса в день в течение 15–21 дня, по сравнению с вегетарианским рационом выведение N-нитрозосоединений с калом возросло со 193 до 667 μg/day, а доля O6-карбоксиметилгуанин-положительных колоноцитов — с 22,7% до 55,7% 3.

Мясо и мясные продукты — основной пищевой источник канцерогенных N-нитрозаминов; Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) считает, что потребление на уровне 95-го процентиля вызывает опасения в отношении здоровья 4.

Гетероциклические ароматические амины, например PhIP, образуются в мясе, которое готовят при высокой температуре 5. Печёночный фермент CYP1A2 N-гидроксилирует PhIP; NAT2 или SULT1A1 этерифицирует продукт этой реакции, и образующийся сложный эфир даёт аддукт ДНК dG-C8-PhIP 56.

Биоактивация PhIPЭндоплазматический ретикулум гепатоцитов, затем цитозоль
  1. PhIP
  2. Цитохром P450 1A2 (CYP1A2)O2, НАДФН через цитохром-P450-редуктазуУ человека на CYP1A2 приходится, по оценкам, 70% метаболизма PhIP
  3. N-Гидрокси-PhIP
  4. N-Ацетилтрансфераза 2 (NAT2)Ацетил-КоАЭфир связывается с ДНК; N-гидрокси-PhIP активируют также SULT1A1 и SULT1A2
  5. N-Ацетокси-PhIP

Кишечные бактерии расщепляют карнитин, которым богато красное мясо, с образованием триметиламина, а печёночный фермент FMO3 окисляет триметиламин до триметиламин-N-оксида (ТМАО) 786. У 113 взрослых через 4 недели рациона с красным мясом концентрация ТМАО в плазме была примерно втрое выше, чем при рационах с белым мясом или без мяса 8.

Превращение карнитина в триметиламин-N-оксидПросвет кишечника (бактерии), затем эндоплазматический ретикулум гепатоцитов
  1. L-Карнитин
  2. Карнитиноксигеназа CntA с редуктазой CntB (кишечные бактерии)НАДНРасщепляет связь C–N; другой микробный путь проходит через γ-бутиробетаин
  3. Триметиламин
  4. Флавинсодержащая монооксигеназа 3 (FMO3)ФАД, НАДФН, O2Недостаточность FMO3 вызывает триметиламинурию
  5. Триметиламин-N-оксид

Что показывают исследования

У людей, которые едят больше красного и переработанного мяса, несколько чаще встречаются болезни сердца и рак кишечника и несколько выше смертность 910.

В шести американских когортах (29 682 взрослых, медиана наблюдения 19 лет) каждые 2 дополнительные порции в неделю (для связи переработанного мяса с сердечно-сосудистыми заболеваниями — 2 порции против 0) ассоциировались с повышением абсолютного 30-летнего риска сердечно-сосудистых заболеваний и смерти на 0,62 и 0,76 процентного пункта для непереработанного красного мяса (отношение рисков 1,03 в обоих случаях) и на 1,74 и 0,90 процентного пункта для переработанного мяса (1,07 и 1,03) 9.

В исследовании UK Biobank (средний срок наблюдения 5,7 года) колоректальный рак развился у 274 из 68 359 человек (0,40%), употреблявших красное и переработанное мясо реже двух раз в неделю, и у 1209 из 192 600 (0,63%), употреблявших его четыре раза в неделю и чаще (скорректированное отношение рисков 1,20; 95% ДИ 1,04–1,37); эта связь выявлена только у мужчин 10.